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- 孩子这是性早熟吗？
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一位网友来问我：
Q：带孩子到医院体检，查出孩子左侧乳房的位置长了一个硬块，大夫说可能是性早熟。请问这是性早熟吗？
答
胎儿在母体中的雌激素水平是非常高的。个别新生儿在出生后 7～10 天会出现一些看似异常、实际正常的现象，如乳腺肿大、有灰白色的黏液分泌物从阴道中流出，甚至出现假月经。这是母体雌性激素对胎儿影响中断所致。
当脐带剪断的时候，婴儿体内很快会建立起下丘脑—垂体—性腺的轴系，这是调节体内内分泌的重要轴系之一。孩子出生的时候，这个轴系还不太稳定，体内的这些激素会升高，如促性腺激素以及男孩子的雄性激素、女孩子的雌性激素都可以有一个明显的升高，从而出现类似进入青春期的一些现象。
一般男孩出现在 6 个月内，女孩在 1 岁以内，个别可能到 2 岁。在这之后激素分泌水平逐渐平稳而正常。临床上经常会见到 1 岁内的孩子出现乳房变大并内有乳核，但随着生长发育会逐渐恢复正常。
性早熟是指女孩在 8 岁以前、男孩在 9 岁以前出现第二性征或女孩在 10 岁以前出现月经初潮。性早熟可分为真性﹑假性和不完全性三类。
张奶奶的小贴士
如何分别真性和假性性早熟，提醒爸妈还需注意以下几个问题：
真性性早熟发生机理与孩子正常发育的情况相同，伴有第二性征出现，骨骼闭合提前，生长早期停止。
性性早熟是体内外有异常多的性激素来源造成的，或者内分泌腺、性腺或肾上腺皮质病变所致。一般多与误用含性激素的药物、过度进补营养品、使用含有性激素的化妆品、母亲孕期或哺乳期服用含有性腺激素的药物有关。
不完全性性早熟，只有乳房或阴毛发育，而不伴其他特征发育。
除了一些相关疾病等原因，性早熟还可能与饮食不合理、营养过剩、能量过剩、乱吃补品有关。一些滋补品中存在类似性激素的物质，长期服用不仅可使乳房过早发育，甚至还会产生促使性腺发育的作用。这种患儿常常是在服用营养品 2～3 个月时发生乳房增大，可呈进行性或波动性，但如能及时发现并停止服用，一般可于半年左右恢复。
对性早熟患儿应仔细查找病因，做骨龄测定，B 超、内分泌功能测定等才能明确诊断。
——摘自《张思莱科学育儿全典》
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